泌乳素高可能是生理因素、药物因素、下丘脑病变、垂体疾病、原发性甲状腺功能减退症等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整生活方式、停用相关药物、手术治疗、药物治疗等。
1.生理因素:在妊娠、哺乳期,泌乳素会生理性升高,这是正常的生理现象,一般无需特殊处理,待妊娠结束或哺乳期结束后,泌乳素水平会逐渐恢复正常。
2.药物因素:某些药物如抗精神病药如利培酮片、氯氮平片、奥氮平片、抗高血压药如维拉帕米片、硝苯地平片、甲基多巴片等可能会导致泌乳素升高。一般在停药后,泌乳素水平会逐渐恢复正常。
3.下丘脑病变:下丘脑病变如颅咽管瘤、炎症等可能会影响泌乳素抑制因子的分泌,从而导致泌乳素升高。治疗方法主要是针对病因进行治疗,如手术切除肿瘤、抗感染治疗等。
4.垂体疾病:垂体泌乳素瘤是引起泌乳素高的常见原因之一。如果瘤体较小,可以遵医嘱使用药物治疗,如溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特胶囊等;如果瘤体较大,可能需要手术治疗。
5.原发性甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,反馈性地引起促甲状腺激素释放激素增多,进而导致泌乳素分泌增加。治疗主要是补充甲状腺激素,如左甲状腺素钠片。
在日常生活中,泌乳素高的患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,遵医嘱定期复查泌乳素水平,以便及时调整治疗方案。