手掌心有小颗粒很痒可能是湿疹、手癣、汗疱疹、过敏反应、手足口病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有外用药物、口服药物、避免接触过敏原等。
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。手掌心出现湿疹时，可表现为小颗粒、红斑、瘙痒等。遵医嘱用药，如糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、湿毒清胶囊。
2.手癣：由真菌感染引起，通过接触传染。主要表现为手掌心出现水疱、脱屑、瘙痒等。遵医嘱用药，如酮康唑乳膏、特比萘芬片、百癣夏塔热胶囊。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神因素、过敏、感染等有关。手掌心会出现深在性小水疱，伴有瘙痒。遵医嘱用药，如炉甘石洗剂、泼尼松片、防风通圣丸。
4.过敏反应：接触过敏原后，手掌心可能出现过敏反应，表现为小颗粒、瘙痒等。需避免接触过敏原，遵医嘱用药，如地奈德乳膏、西替利嗪片、肤痒颗粒。
5.手足口病：多发生于儿童，由肠道病毒引起。除手掌心有小颗粒外，还可伴有口腔黏膜疱疹、发热等。需及时就医，遵医嘱进行治疗，如利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、维生素C片。
在日常生活中，要注意保持手掌清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
