甲钴胺和B12有以下区别：
1.化学结构：甲钴胺是维生素B12的一种活性形式，是甲基化的维生素B12。维生素B12包括氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺等多种形式。
2.吸收利用：甲钴胺更容易被人体吸收和利用，它可以直接参与神经系统的代谢过程，对于神经损伤的修复具有重要作用。
3.治疗作用：甲钴胺在治疗周围神经病变方面的效果更为显著，如糖尿病周围神经病变、神经炎等。而维生素B12对巨幼红细胞性贫血的治疗效果较好。
4.副作用：两者的副作用相似，但甲钴胺的副作用相对较少。
5.价格：甲钴胺的价格通常比普通维生素B12要高一些。
在使用甲钴胺或维生素B12时，应根据具体病情在医生的指导下进行选择和使用。不要自行用药，以免延误病情或引起不良反应。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于维持身体的正常功能。
