四个月宝宝听力没通过可能是耵聍栓塞、中耳炎、先天性耳道畸形、遗传因素、孕期感染等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有清理耳道、药物治疗、手术治疗等。
1.耵聍栓塞：耵聍过多堵塞耳道，影响声音传导。可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，然后进行耳道冲洗。
2.中耳炎：中耳炎症可导致听力下降。遵医嘱用药，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等，以消除炎症。
3.先天性耳道畸形：耳部结构异常影响听力。可能需要通过手术进行矫正。
4.遗传因素：部分宝宝听力问题可能与遗传有关。需进行基因检测，以明确诊断。
5.孕期感染：母亲在孕期感染某些病毒，可能影响胎儿听力发育。治疗较为困难，需根据具体情况进行评估和处理。
宝宝听力没通过，家长不必过于焦虑，应及时带宝宝到正规医院进行详细检查，明确病因后，在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意观察宝宝的听力变化，定期复查。
