四个月宝宝晚上睡觉总翻来覆去可能是环境不适、饥饿或过饱、缺乏维生素D、胃肠功能紊乱、神经系统发育不完善等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善环境、调整饮食、补充维生素D、调理胃肠功能、耐心安抚等。
1.环境不适：宝宝睡觉时，室内温度过高或过低、空气过于干燥、噪音过大等都可能影响宝宝的睡眠质量。应保持室内温度适宜24-26℃、湿度适中50%-60%，尽量减少噪音。
2.饥饿或过饱：宝宝睡前饥饿或吃得过饱都可能导致睡眠不安。要合理安排宝宝的喂奶时间和奶量，避免睡前过度喂养或饥饿。
3.缺乏维生素D：宝宝生长发育迅速，若维生素D缺乏，可能会引起神经兴奋性增高，导致睡眠不安。可在医生的指导下补充维生素D，如维生素D滴剂、维生素AD滴剂、鱼肝油胶囊等。
4.胃肠功能紊乱：宝宝的消化系统尚未发育完善，容易出现胃肠功能紊乱，如腹胀、腹痛等，影响睡眠。可遵医嘱给宝宝服用一些益生菌，如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，以调节肠道菌群，缓解胃肠不适。
5.神经系统发育不完善：四个月宝宝的神经系统发育还不完善，可能会出现睡眠不踏实的情况。随着宝宝的成长，这种情况会逐渐改善。家长可以在宝宝睡前给予适当的安抚，如轻柔的抚摸、哼唱摇篮曲等。
宝宝晚上睡觉翻来覆去的情况可能会让家长感到担忧，但只要找到原因并采取相应的措施，一般都能得到改善。如果宝宝的睡眠问题持续存在或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。
