长时间躺着后腰疼厉害，可能是床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整床垫、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.床垫不合适：床垫过软或过硬都可能导致腰部得不到良好的支撑，引起腰疼。可考虑更换适合自己的床垫，以提供足够的支撑和舒适度。
2.腰部肌肉劳损：长时间躺着，腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易导致劳损。可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张，促进血液循环。遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、腰痛宁胶囊。
3.腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等因素可能导致腰椎间盘突出，压迫神经，引起腰疼。可进行牵引、理疗等治疗。如果症状严重，可能需要手术治疗。遵医嘱用药，如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、根痛平颗粒。
4.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可引起腰疼。需要进行免疫调节治疗，如使用柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片、塞来昔布胶囊等药物。
5.骨质疏松：随着年龄增长，骨密度下降，容易发生骨质疏松，可能导致腰疼。可补充钙剂和维生素D，适当进行运动。遵医嘱用药，如碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠肠溶片、仙灵骨葆胶囊。
在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。适当进行腰部锻炼，增强腰部肌肉力量。如果腰疼症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
