五个月小孩咳嗽有痰可能是呼吸道感染、过敏、空气干燥、胃食管反流、先天性气道发育异常等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、改善环境、调整喂养方式等。
1.呼吸道感染：是小孩咳嗽有痰的常见原因，多由病毒或细菌引起。遵医嘱用药，如小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒、氨溴索口服液。
2.过敏：孩子接触过敏原后可能出现咳嗽有痰的症状。需避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
3.空气干燥：干燥的空气可能刺激呼吸道，导致咳嗽有痰。可使用加湿器增加空气湿度。
4.胃食管反流：婴儿胃食管功能尚未发育完善，可能出现反流，引起咳嗽有痰。喂奶后及时拍嗝，喂奶时保持正确的姿势。
5.先天性气道发育异常：较为罕见，如气管软化等。需要进一步检查，根据具体情况进行治疗。
对于五个月小孩咳嗽有痰的情况，家长应密切观察孩子的症状，如咳嗽的频率、痰液的颜色和性状等。同时，要按照医生的建议进行治疗和护理，保持室内空气流通，适当给孩子补充水分，以促进孩子的康复。
