五岁孩子四天不排便可能是饮食不当、缺乏运动、肠道功能紊乱、心理因素、药物副作用等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食结构、增加运动量、使用药物治疗、进行心理疏导等。
1.饮食不当：孩子饮食中膳食纤维摄入不足，水分摄入过少，可能导致便秘。可增加蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物，同时保证充足的水分摄入。遵医嘱用药，如开塞露、乳果糖口服溶液、双歧杆菌四联活菌片。
2.缺乏运动：孩子运动量不足，肠道蠕动减慢，容易引起便秘。应鼓励孩子多进行户外活动，如跑步、跳绳等，以增强肠道蠕动。
3.肠道功能紊乱：孩子的肠道功能尚未发育完善，容易出现肠道功能紊乱，导致便秘。可通过腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，促进肠道蠕动。遵医嘱用药，如妈咪爱枯草杆菌二联活菌颗粒、枸橼酸莫沙必利分散片、四磨汤口服液。
4.心理因素：孩子在紧张、焦虑或压力大的情况下，可能会出现便秘。家长应关注孩子的情绪变化，给予关心和支持，帮助孩子缓解压力。
5.药物副作用：某些药物可能会导致孩子便秘，如钙剂、抗组胺药等。如果正在服用此类药物，可咨询医生是否需要调整用药。
孩子出现便秘情况，家长不必过于紧张。在日常生活中，要注意培养孩子良好的饮食习惯和生活习惯，鼓励孩子多吃蔬菜、水果，多喝水，适量运动，保持心情愉悦。如果便秘情况持续不缓解，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
