膝盖摔了一下伸不直可能是软组织损伤、骨折、韧带损伤、半月板损伤、关节脱位等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.软组织损伤：膝盖摔伤后，软组织受到损伤，如肌肉、肌腱、韧带等，会引起疼痛和肿胀，导致膝盖伸不直。可采取休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等方法进行治疗。遵医嘱用药，如云南白药气雾剂、活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊。
2.骨折：摔伤严重时可能导致膝盖骨折，如髌骨骨折、胫骨平台骨折等，会出现明显的疼痛、肿胀和畸形，膝盖无法伸直。需要进行复位、固定，必要时进行手术治疗。
3.韧带损伤：膝盖周围的韧带如前交叉韧带、后交叉韧带等损伤后，会影响膝盖的稳定性，导致膝盖伸不直。治疗方法包括休息、制动、物理治疗，严重者需要手术修复。遵医嘱用药，如双氯芬酸钠缓释片、伤科跌打胶囊、洛索洛芬钠胶囊。
4.半月板损伤：半月板损伤后，会出现膝盖疼痛、肿胀、弹响和交锁等症状，导致膝盖伸不直。轻度损伤可采取保守治疗，如休息、物理治疗等，严重损伤需要手术治疗。
5.关节脱位：膝盖摔伤后可能发生关节脱位，如髌骨脱位等，会出现明显的疼痛和畸形，膝盖无法正常活动。需要及时进行复位和固定。
在膝盖受伤后，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，要注意休息，避免过度活动，按照医生的建议进行康复训练，以促进膝盖功能的恢复。
