下身不干净有褐色血可能是排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、节育环刺激等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.排卵期出血：在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，一般量少，持续时间短。通常无需特殊治疗，注意休息，保持外阴清洁即可。
2.阴道炎：阴道炎症可导致阴道黏膜充血、水肿，引起少量出血，表现为褐色分泌物。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。遵医嘱用药，如甲硝唑栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等，同时注意个人卫生，避免性生活。
3.宫颈炎：宫颈受到病原体感染或机械性刺激，可引起宫颈黏膜炎症，出现阴道分泌物增多、呈褐色，伴有腰骶部疼痛等症状。可遵医嘱使用阿奇霉素片、抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，也可采用物理治疗，如激光、冷冻等。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致，突出于子宫腔内，可引起不规则阴道出血，表现为褐色血。较小的息肉可定期复查，较大的息肉或有症状的息肉需要进行宫腔镜下息肉切除术。
5.节育环刺激：宫内节育环可能会刺激子宫内膜，导致少量出血，表现为褐色分泌物。如果症状较轻，可先观察，若出血持续时间较长或伴有其他不适，可能需要取环或更换节育环。
在日常生活中，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免过度劳累和剧烈运动。如果出现下身不干净有褐色血的情况，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
