新牙长出来了老牙不掉可能是乳牙滞留,多是由于继承恒牙萌出方向异常、先天缺失恒牙胚、乳牙根尖周病变、继承恒牙牙胚位置远离乳牙牙根、乳牙外伤等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有拔除滞留乳牙、治疗乳牙根尖周病变、正畸牵引等。
1.继承恒牙萌出方向异常:恒牙萌出方向异常,会导致乳牙牙根吸收不完全,从而使乳牙滞留。这种情况下,可能需要通过正畸治疗来引导恒牙正常萌出。
2.先天缺失恒牙胚:若先天缺失恒牙胚,乳牙牙根得不到恒牙萌出的压迫刺激,就不会发生吸收或吸收不全,从而导致乳牙滞留。一般需要根据具体情况决定是否保留乳牙。
3.乳牙根尖周病变:乳牙根尖周病变会破坏牙槽骨,使恒牙胚的萌出过早地受到阻力,从而导致乳牙滞留。此时,需要先治疗乳牙根尖周病变,如遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗,待炎症消除后,再根据情况决定是否拔除乳牙。
4.继承恒牙牙胚位置远离乳牙牙根:恒牙牙胚位置远离乳牙牙根,会使乳牙牙根吸收缓慢,导致乳牙滞留。必要时可能需要通过手术暴露恒牙牙胚,并进行牵引使其正常萌出。
5.乳牙外伤:乳牙外伤可能会引起牙根与牙槽骨之间的固连,影响乳牙牙根的吸收,导致乳牙滞留。这种情况需要根据乳牙的松动程度和恒牙的萌出情况来决定治疗方案。
在日常生活中,家长应注意观察孩子的牙齿生长情况,定期带孩子进行口腔检查,以便及时发现问题并进行处理。如果发现新牙已经萌出,而老牙尚未脱落,应及时就医,避免影响恒牙的正常生长和排列。