血压 180mmHg 吃药不降可能是药量不足、药物不适合、不良生活方式、精神因素、其他疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整药量、更换药物、改善生活习惯、调节情绪、治疗原发疾病等。
1.药量不足：可能是未按照医嘱服用足够剂量的降压药。需要在医生的指导下增加药量，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等。
2.药物不适合：个体对某些降压药物可能不敏感。医生会根据患者的具体情况更换药物，如缬沙坦胶囊、贝那普利片、吲达帕胺片等。
3.不良生活方式：如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒等。应改善生活习惯，减少钠盐摄入，增加运动，戒烟限酒。
4.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等。要学会调节情绪，保持心情舒畅，可通过听音乐、旅游等方式缓解压力。
5.其他疾病：如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等。需治疗原发疾病，如肾动脉狭窄可能需要手术治疗，嗜铬细胞瘤可能需要手术切除或药物治疗酚苄明片、特拉唑嗪胶囊、哌唑嗪片。
血压高的患者在日常生活中，要定期测量血压，了解自己的血压变化情况。同时，要按照医生的建议进行治疗，不要自行增减药量或停药。保持健康的生活方式对于控制血压也非常重要。
