腰部受凉疼痛直不起腰可能是腰部肌肉痉挛、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保暖、休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.腰部肌肉痉挛：腰部受凉后，肌肉受到刺激，可能会出现痉挛，导致疼痛和活动受限。可通过热敷、按摩等方法缓解痉挛，遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、氯唑沙宗片、腰痛宁胶囊。
2.腰椎小关节紊乱：受凉可能导致腰椎小关节紊乱，引起腰部疼痛和活动障碍。可通过手法复位进行治疗，同时注意休息，避免腰部负重。
3.腰部筋膜炎：腰部筋膜炎在受凉后容易发作，出现腰部疼痛。治疗方法包括热敷、理疗等，遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片、活血止痛胶囊等药物。
4.腰椎间盘突出症：本身患有腰椎间盘突出症的患者，腰部受凉后可能会加重病情。除了保暖和休息外，可进行牵引治疗，遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、根痛平颗粒等。
5.腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症患者腰部受凉后也可能出现疼痛加重的情况。治疗方法包括卧床休息、物理治疗等，必要时进行手术治疗。药物治疗可遵医嘱选择洛索洛芬钠片、仙灵骨葆胶囊、盐酸乙哌立松片等。
在日常生活中，要注意腰部保暖，避免长时间处于寒冷环境中。同时，要加强腰部肌肉的锻炼，增强腰部的稳定性。如果腰部疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
