膨出和突出是两种不同的病理状态，在程度、结构改变、症状表现、治疗方法、预后情况等方面存在区别。
1.程度：膨出是椎间盘向四周的均匀膨胀，程度相对较轻；突出则是椎间盘局限性地向某个方向突出，程度较为严重。
2.结构改变：膨出时，椎间盘的纤维环完整，只是整体向外膨胀；突出时，纤维环可能部分破裂，髓核从破裂处突出。
3.症状表现：膨出患者的症状通常较轻微，可能仅有腰部的不适感；突出患者的症状往往较为明显，如腰痛、下肢放射痛等。
4.治疗方法：膨出一般采取保守治疗，如休息、物理治疗等；突出的治疗方法则根据病情严重程度选择，轻者可保守治疗，重者可能需要手术治疗。
5.预后情况：膨出经过适当治疗和休息，通常预后较好；突出的预后则与多种因素有关，如突出的程度、治疗的及时性和有效性等。
无论是膨出还是突出，患者在日常生活中都应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或负重，加强腰部肌肉的锻炼。如出现相关症状，应及时就医。
