普萘洛尔和美托洛尔都是β受体阻滞剂，在药代动力学、作用强度、临床应用、副作用、禁忌证等方面存在区别。
1.药代动力学：普萘洛尔口服后胃肠道吸收较完全，吸收率约90%，1～1.5小时血药浓度达峰值，但个体差异大。美托洛尔口服吸收迅速完全，吸收率大于90%，0.5～1小时达血药浓度峰值，生物利用度约50%。
2.作用强度：普萘洛尔是非选择性β受体阻滞剂，对β1和β2受体均有阻滞作用。美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，对心脏的选择性较强。
3.临床应用：普萘洛尔适用于高血压、劳力型心绞痛、控制室上性快速心律失常等。美托洛尔主要用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常等。
4.副作用：普萘洛尔的副作用可能包括乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹泻、皮疹等。美托洛尔的副作用相对较少，可能有疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓等。
5.禁忌证：支气管哮喘患者禁用普萘洛尔和美托洛尔。普萘洛尔还禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克患者。美托洛尔禁用于病态窦房结综合征、Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞患者。
无论是使用普萘洛尔还是美托洛尔，都需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，不要自行增减药量或停药。如果在用药过程中出现任何不适，应及时就医。
