血糖值为7.8mmol/L是否需要吃药，需要根据具体情况来判断。一般来说，正常人的空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖值应小于7.8mmol/L。如果这个7.8mmol/L是空腹血糖值，已经超过了正常范围；如果是餐后2小时血糖值，则处于临界值或略高。
如果是首次发现血糖值为7.8mmol/L，建议进一步检查，如糖化血红蛋白、糖耐量试验等，以明确是否患有糖尿病以及糖尿病的类型。同时，还需要考虑患者的其他因素，如年龄、体重、家族病史、是否存在其他疾病等。
如果经过综合评估，确诊为糖尿病，治疗方案包括饮食控制、运动治疗和药物治疗。饮食控制是基础，应避免高糖、高脂肪、高盐食物，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。运动治疗可以帮助提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。如果通过饮食控制和运动治疗，血糖仍不能达标，则需要考虑药物治疗。药物的选择应根据患者的具体情况，如胰岛功能、肝肾功能等，由医生来决定。
如果这个血糖值是偶然一次的检测结果，且患者没有糖尿病病史，建议调整饮食和生活方式，定期复查血糖，观察血糖的变化情况。
血糖值为7.8mmol/L时，是否需要吃药不能一概而论，需要综合考虑多种因素，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
对于血糖值异常的情况，保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜；适量运动，如散步、慢跑、游泳等；定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖；按照医生的建议进行治疗，不要自行增减药量或停药；如果出现低血糖症状，如头晕、心慌、出汗等，应及时补充糖分。
