整牙时打骨钉和不打骨钉主要在矫正力度、矫正效果、适用情况、治疗时间、不适感等方面存在区别。
1.矫正力度：打骨钉可以提供更强的支抗，使矫正力的施加更加精准和有效；不打骨钉则主要依靠牙齿本身作为支抗，矫正力度相对较弱。
2.矫正效果：打骨钉有助于更好地控制牙齿的移动方向和距离，从而达到更理想的矫正效果；不打骨钉在某些复杂的矫正情况中，可能难以实现最佳效果。
3.适用情况：打骨钉适用于一些需要较大矫正力或对牙齿移动要求较高的情况，如严重的牙齿拥挤、前突等；不打骨钉则更适合一些相对简单的矫正问题。
4.治疗时间：打骨钉可以加快牙齿的移动速度，从而缩短整个矫正治疗的时间；不打骨钉的治疗时间可能会相对较长。
5.不适感：打骨钉在植入过程中及术后可能会引起一定的疼痛和不适感，但通常会在短期内缓解；不打骨钉则相对较少出现这种情况。
在整牙过程中，无论是否打骨钉，都需要注意保持口腔卫生，按时复诊，遵循医生的建议进行护理。这样才能确保矫正效果的顺利实现，拥有健康美观的牙齿。
