肩周炎和肩袖损伤的区别主要体现在病因、症状、体征、影像学检查及治疗等方面。
1.病因：肩周炎的病因尚不明确，可能与肩部软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良等有关；肩袖损伤多由外伤、反复的肩上举活动等引起。
2.症状：肩周炎主要表现为肩部疼痛，且夜间加重，肩关节活动受限，尤其是外展、外旋和后伸；肩袖损伤的疼痛在肩关节主动活动时明显，被动活动时减轻，肩关节无力，活动受限程度相对较轻。
3.体征：肩周炎患者肩部压痛广泛，肩关节各方向活动均受限；肩袖损伤患者压痛多在肩袖肌腱附着处，肩关节外展、上举等力量减弱。
4.影像学检查：肩周炎在X 线检查中可能无明显异常，磁共振成像MRI可显示肩关节周围炎症；肩袖损伤在 MRI 上可明确看到肩袖肌腱的损伤情况。
5.治疗：肩周炎以保守治疗为主，如功能锻炼、物理治疗、药物治疗等，若症状严重，可考虑手术治疗；肩袖损伤轻度损伤可保守治疗，严重损伤则需要手术修复。
无论是肩周炎还是肩袖损伤，患者都应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。在日常生活中，要注意肩部保暖，避免过度劳累，适当进行肩部运动，以增强肩部肌肉力量，预防肩部疾病的发生。
