活动性类风湿关节炎和糖尿病血管炎在病因、症状、实验室检查、影像学检查、治疗等方面存在区别。
1.病因：活动性类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，与遗传、环境等因素有关；糖尿病血管炎主要是由于糖尿病长期血糖控制不佳，导致血管损伤和炎症反应。
2.症状：活动性类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，常累及手足小关节，呈对称性；糖尿病血管炎可出现肢体疼痛、麻木、发凉，皮肤溃疡等，病变可累及全身大、中、小血管。
3.实验室检查：活动性类风湿关节炎患者常有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等阳性；糖尿病血管炎患者血糖升高，糖化血红蛋白增高，还可能有血脂异常等。
4.影像学检查：活动性类风湿关节炎在X线、CT等检查中可发现关节破坏；糖尿病血管炎通过血管超声、CT血管造影等可发现血管狭窄、闭塞等改变。
5.治疗：活动性类风湿关节炎的治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等；糖尿病血管炎的治疗则以控制血糖、改善微循环、抗血小板聚集等为主。
无论是活动性类风湿关节炎还是糖尿病血管炎，患者都应积极配合医生治疗，按时服药，定期复查。同时，要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高生活质量，延缓病情进展。
