乙肝携带者和乙肝大三阳是乙肝病毒感染的不同状态，它们之间存在一些区别，一般体现在乙肝病毒复制情况、乙肝五项指标、肝功能、治疗需求、疾病进展风险等方面。
1.乙肝病毒复制情况：乙肝携带者体内乙肝病毒复制相对不活跃，大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
2.乙肝五项指标：乙肝携带者乙肝表面抗原阳性，大三阳患者乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性。
3.肝功能：乙肝携带者肝功能通常正常，大三阳患者可能出现肝功能异常。
4.治疗需求：乙肝携带者一般不需要抗病毒治疗，定期复查即可，大三阳患者如果肝功能异常或肝脏有纤维化等情况，可能需要进行抗病毒治疗。
5.疾病进展风险：大三阳患者疾病进展的风险相对较高，如不及时治疗，可能发展为肝硬化、肝癌等，乙肝携带者的疾病进展风险相对较低。
无论是乙肝携带者还是乙肝大三阳患者，都需要注意保持良好的生活习惯，避免饮酒、过度劳累，定期进行肝功能、乙肝病毒DNA等检查，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。
