子宫肌瘤恶变可能会出现阴道不规则出血、腹部肿块迅速增大、下腹部疼痛、体重下降、贫血等，需要引起重视并及时就医。
1.阴道不规则出血：子宫肌瘤恶变时，肿瘤组织可能会侵犯周围的血管，导致阴道不规则出血，表现为月经量增多、经期延长或绝经后阴道出血。
2.腹部肿块迅速增大：如果子宫肌瘤在短期内迅速增大，尤其是伴有腹痛等症状时，应警惕恶变的可能。
3.下腹部疼痛：恶变的子宫肌瘤可能会引起下腹部疼痛，疼痛程度可能会逐渐加重。
4.体重下降：由于肿瘤的消耗，患者可能会出现体重下降、乏力等症状。
5.贫血：长期的阴道不规则出血可能会导致贫血，患者会出现面色苍白、头晕、心慌等症状。
如果发现子宫肌瘤，应定期进行复查，以便早期发现恶变的迹象。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如B 超、磁共振成像MRI、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
