新生儿肠套叠是一种严重的疾病,需要及时治疗。治疗方法包括空气灌肠复位、钡剂灌肠复位、水压灌肠复位、B 超下水压灌肠复位、手术治疗等。
1.空气灌肠复位:通过向肠管内注入空气,利用压力使套入的肠管复位。对于发病时间较短、全身情况较好的新生儿肠套叠,空气灌肠复位是常用的治疗方法。遵医嘱用药,如双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒。在 X 线透视下,将气囊肛管插入肛门内,注入一定压力的空气,可见肠套叠阴影逐渐退缩至回盲部,直至消失,此时表示肠套叠已复位。
2.钡剂灌肠复位:将钡剂灌入肠管,通过钡剂的压力使套叠的肠管复位。适用于一般情况较好的新生儿肠套叠患者。遵医嘱用药,如布拉氏酵母菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌二联活菌散。在 X 线透视下,从肛门缓慢灌入钡剂,在压力的作用下,使套入的肠管退回原位。
3.水压灌肠复位:利用水压的作用使套叠的肠管复位。这种方法对于新生儿肠套叠有一定的疗效。遵医嘱用药,如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片、复方嗜酸乳杆菌片。将肛管插入肛门,接上灌肠器,注入温生理盐水,在压力的作用下,使套叠的肠管复位。
4.B 超下水压灌肠复位:在 B 超的监视下进行水压灌肠复位,可实时观察肠套叠的复位情况。适用于部分新生儿肠套叠患者。遵医嘱用药,如消旋卡多曲颗粒、醒脾养儿颗粒、小儿肠胃康颗粒。通过 B 超引导,将温生理盐水灌入肠管,利用水压使套叠的肠管复位。
5.手术治疗:如果肠套叠经上述方法不能复位,或者患儿出现了肠坏死、腹膜炎等严重并发症,应及时进行手术治疗。手术的目的是解除肠套叠,切除坏死的肠段。遵医嘱用药,如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、注射用头孢曲松钠。手术方法包括肠套叠复位术、肠切除吻合术等。
对于新生儿肠套叠,家长应密切观察患儿的病情变化,一旦发现异常,应及时就医。在治疗过程中,要严格按照医生的建议进行治疗和护理,以提高治疗效果,促进患儿康复。