创伤性气胸是胸部创伤后引起的胸膜腔积气,多由胸部锐器伤、钝器伤等导致。根据胸膜腔压力及损伤程度的不同,可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。
一、闭合性气胸
1. 症状:轻者可无明显症状,重者可有呼吸困难。
2. 治疗:少量气胸可自行吸收,积气量较多时需行胸膜腔穿刺抽气或闭式引流。
2.开放性气胸
1. 症状:明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。
2. 治疗:立即将开放性气胸变为闭合性气胸,然后进行清创、缝合胸壁伤口,并进行胸腔闭式引流,预防感染。
3.张力性气胸
1. 症状:严重呼吸困难、烦躁、意识障碍,甚至危及生命。
2. 治疗:迅速排气减压,在积气最高部位放置胸腔闭式引流管,必要时进行开胸探查。
创伤性气胸的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动。保持呼吸道通畅,如有咳嗽、咳痰,应及时咳出。按照医生的要求定期复查,观察气胸的恢复情况。如果出现呼吸困难加重、胸痛等异常情况,应及时就医。