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钾高的症状与治疗方法

更新时间:2025-06-03 17:11:29

钾是人体重要的电解质之一,正常血钾浓度为3.5 - 5.5mmol/L。当血钾浓度高于5.5mmol/L时,即为高钾血症。高钾血症可能由多种原因引起,如肾功能不全、钾摄入过多、细胞内钾释放过多等。高钾血症的症状和治疗方法如下:

高钾血症的症状取决于血钾升高的程度和速度。轻度高钾血症可能无明显症状,或仅有乏力、手足感觉异常等。随着血钾浓度的进一步升高,可能会出现心肌收缩功能降低、心率减慢、心律失常,严重时可导致心脏骤停。还可能出现四肢麻木、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。

高钾血症的治疗方法包括

一、紧急治疗

1. 钙剂:可迅速对抗高钾对心肌的毒性作用,常用10%葡萄糖酸钙10 - 20ml 缓慢静脉注射。

2. 促进钾离子向细胞内转移

胰岛素和葡萄糖:可促进钾离子向细胞内转移,一般用25% - 50%葡萄糖溶液100 - 200ml,按每5g糖加1U普通胰岛素持续静脉滴注。

碳酸氢钠:可使血pH值升高,促使钾离子进入细胞内,一般用5%碳酸氢钠溶液100 - 200ml静脉滴注。

3. 促进钾离子排出体外

利尿剂:如呋塞米等,可促进钾离子经尿液排出。

阳离子交换树脂:可口服或灌肠,促进钾离子从肠道排出。

透析治疗:适用于严重高钾血症且上述治疗无效时。

2.针对病因治疗

积极治疗原发病,如纠正肾功能不全、控制钾的摄入等。

高钾血症患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。治疗过程中,应密切监测血钾浓度、心电图等指标,以便及时调整治疗方案。同时,患者应注意限制含钾高的食物的摄入,如香蕉、橙子、土豆等。

审编医生
刘青全科 副主任医师 医院:北京大学第三医院

主治疾病:常见病、多发病,如:高血压、糖尿病、心脑血管病、呼...详情>

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