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风湿痛风性关节炎的区别和治疗

更新时间:2025-06-04 17:03:59

风湿性关节炎和痛风性关节炎是两种常见的关节疾病,但它们在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一定的区别。

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是由于链球菌感染后引起的变态反应,累及关节、心脏、皮肤和皮下组织等。其症状表现为多发性、对称性、游走性关节疼痛,伴有红肿、发热,常累及大关节,如膝关节、踝关节、肩关节等。实验室检查可发现抗链球菌溶血素O升高,血沉加快,C 反应蛋白增高等。治疗上,主要是消除链球菌感染灶,使用抗生素如青霉素等;同时,应用抗风湿药物如阿司匹林、布洛芬等,以缓解关节症状。

痛风性关节炎则是由于嘌呤代谢紊乱,血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中而引起的炎症反应。其发病急骤,常于夜间突然发作,多单关节受累,以第一跖趾关节最为常见,关节剧痛,伴有红肿、发热。血尿酸水平升高是诊断痛风性关节炎的重要依据。治疗方面,首先要控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、酒类等;使用药物降低血尿酸水平,如别嘌醇、非布司他等;急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔等缓解疼痛症状。

对于风湿性关节炎和痛风性关节炎患者,在日常生活中应注意休息,避免劳累和受寒。保持良好的生活习惯,如适量运动、控制体重等。按照医生的建议进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。

审编医生
刘青全科 副主任医师 医院:北京大学第三医院

主治疾病:常见病、多发病,如:高血压、糖尿病、心脑血管病、呼...详情>

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