弹响指又称狭窄性腱鞘炎,是一种常见的手部疾病,主要发生在拇指、中指和无名指等手指部位。其病因主要是由于手部长期过度活动,导致腱鞘发生慢性损伤性炎症,使腱鞘增厚、狭窄,肌腱在腱鞘内滑动时受到阻碍,从而引起手指屈伸活动时出现弹响或卡顿感。
一、弹响指的病因
1. 手指长期频繁活动,如织毛衣、打字、弹琴等,使肌腱和腱鞘反复摩擦,引起炎症反应。
2. 外伤因素,如手部受到撞击或扭伤,也可能导致腱鞘损伤,引发弹响指。
3. 某些疾病,如类风湿关节炎等,也可能累及腱鞘,导致弹响指的发生。
2.弹响指的治疗方法
1. 保守治疗
休息:减少手部活动,避免加重病情。
热敷:用热毛巾或热水袋敷在患处,可缓解疼痛和炎症。
按摩:轻轻按摩患处,有助于放松肌肉和腱鞘。
药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症;局部注射糖皮质激素,如泼尼松龙等,可缓解症状,但不宜反复多次注射。
支具固定:使用支具将手指固定在伸直位,有助于缓解肌腱的张力,促进炎症消退。
2. 手术治疗
如果保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,可考虑手术治疗。手术方法是切开狭窄的腱鞘,解除肌腱的卡压,使手指恢复正常活动。
弹响指患者在治疗过程中,应注意避免手部过度劳累,注意保暖,避免寒冷刺激。同时,应按照医生的建议进行治疗和康复训练,以促进病情的恢复。如果症状加重或出现其他异常情况,应及时就医。