小儿急性胆囊炎与胆管炎是小儿常见的胆道系统疾病,多由细菌感染引起,常伴有发热、腹痛、黄疸等症状。若不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等。一旦确诊,应及时采取有效的治疗措施。
一、非手术治疗
1. 抗感染治疗:根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。
2. 支持治疗:包括补液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,以维持患儿的生命体征稳定。
3. 对症治疗:对于发热、腹痛等症状,可给予解热镇痛药和解痉药进行对症治疗。
2.手术治疗
1. 胆囊切除术:对于病情严重、药物治疗无效或出现并发症的患儿,应及时进行胆囊切除术。手术方式可选择开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术。
2. 胆管引流术:对于伴有胆管梗阻的患儿,应及时进行胆管引流术,以解除梗阻,缓解黄疸症状。
在治疗过程中,患儿应注意休息,避免剧烈运动。饮食方面,应给予清淡、易消化的食物,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。同时,应按照医生的要求按时服药,定期复查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。如果患儿出现发热、腹痛、黄疸等症状加重或其他异常情况,应及时就医。