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慢性胃炎的诊断与治疗

更新时间:2025-06-04 17:59:33

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症。其症状多样,包括上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。诊断慢性胃炎主要依靠临床表现、胃镜检查及病理活检等。治疗方法则包括药物治疗、饮食调整及生活方式改变等。

一、慢性胃炎的诊断

1. 临床表现:患者可能出现上腹部不适、饱胀、疼痛、嗳气、反酸等症状,但这些症状并非慢性胃炎所特有,其他胃部疾病也可能有类似表现。

2. 胃镜检查:通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、病变部位等,是诊断慢性胃炎的重要方法。

3. 病理活检:在胃镜检查时,医生会从胃黏膜上取一小块组织进行病理检查,以确定炎症的类型、程度以及是否存在肠化生、异型增生等病变。

2.慢性胃炎的治疗

1. 药物治疗

抗酸药:如氢氧化铝、碳酸氢钠等,可中和胃酸,缓解胃痛、反酸等症状。

胃黏膜保护剂:如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。

促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,可促进胃肠蠕动,缓解腹胀、恶心、呕吐等症状。

抗生素:如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,需要使用抗生素进行根除治疗,常用的方案为质子泵抑制剂如奥美拉唑+两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素+铋剂如枸橼酸铋钾。

2. 饮食调整

饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。

多吃易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蔬菜、水果等。

3. 生活方式改变

戒烟限酒,避免吸烟和饮酒对胃黏膜的刺激。

减轻精神压力,保持心情舒畅,避免长期处于紧张、焦虑状态。

适当运动,增强体质,提高免疫力。

慢性胃炎患者在治疗过程中应遵医嘱按时服药,定期复查胃镜。同时,要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

审编医生
王雪梅消化内科 主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:消化系统常见病的规范化治疗及疑难病的诊治,胃镜的诊...详情>

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