原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，当肝癌细胞侵犯门静脉右支并形成癌栓时，病情往往较为严重。原发性肝癌伴门静脉右支癌栓的形成原因主要与肝癌细胞的生物学特性和肝脏的解剖结构有关。肝癌细胞具有较强的侵袭性，容易侵犯血管壁并进入血管内，随着血流到达门静脉右支，形成癌栓。肝脏的门静脉系统是肝脏的主要供血系统，肝癌细胞容易通过门静脉系统进行转移，当癌细胞在门静脉右支内生长和繁殖时，就会形成癌栓。
对于原发性肝癌伴门静脉右支癌栓的治疗，方法主要包括
一、手术治疗
对于部分患者，如果癌栓局限在门静脉右支的某一段，且肝脏功能较好，可考虑进行手术切除癌栓及部分肝脏组织。但手术风险较高，需要严格评估患者的病情和身体状况。
2.介入治疗
通过经导管动脉化疗栓塞术TACE，将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，使肿瘤缺血坏死，同时可对癌栓进行治疗。
3.放疗
利用放射线对肿瘤和癌栓进行照射，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，缓解病情。
4.靶向治疗和免疫治疗
针对肿瘤细胞的特定靶点或免疫系统进行治疗，如使用索拉非尼等靶向药物，或免疫检查点抑制剂等，可在一定程度上控制肿瘤的进展。
在治疗原发性肝癌伴门静脉右支癌栓时，患者需要注意保持良好的心态，积极配合治疗。饮食方面，应注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。同时，要按照医生的建议定期进行复查，包括肝功能、甲胎蛋白、影像学检查等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。如果出现腹痛、腹胀、黄疸等异常症状，应及时就医。
