第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出的全过程,需要注意胎心监测、指导产妇正确用力、观察产程进展、做好接产准备以及预防产后出血等事项。
1.胎心监测:在第二产程中,应密切监测胎心,每5 - 10分钟听一次胎心,以确保胎儿的安全。若发现胎心异常,应及时处理。
2.指导产妇正确用力:产妇应在宫缩时正确用力,增加腹压,以促进胎儿下降和娩出。助产士应给予产妇正确的指导和鼓励,帮助产妇掌握用力的技巧。
3.观察产程进展:密切观察宫缩、胎头下降及宫口扩张情况,及时发现产程异常并进行处理。若产程进展缓慢,应查明原因,采取相应的措施。
4.做好接产准备:当胎头拨露时,应做好接产准备,包括消毒、铺巾等。接产时应严格按照操作规程进行,确保母婴安全。
5.预防产后出血:胎儿娩出后,应立即监测产妇的血压、脉搏等生命体征,并注意观察阴道出血情况。若发现产后出血,应及时采取止血措施。
在第二产程中,产妇和医护人员应密切配合,确保分娩过程的顺利进行。产妇在产后也应注意休息,保持良好的心态,促进身体的恢复。