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腰椎间盘突出的预防和治疗

更新时间:2025-06-03 15:45:37

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要是由于腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

一、腰椎间盘突出的预防

1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。

2. 加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等。

3. 注意腰部保暖,避免受寒。

4. 控制体重,减轻腰部的负担。

5. 避免剧烈运动和重体力劳动,如需搬运重物,应采取正确的姿势。

2.腰椎间盘突出的治疗

1. 保守治疗

卧床休息:在急性期,应严格卧床休息,一般需要3周左右。

药物治疗:根据病情,可使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等。

物理治疗:如热敷、按摩、牵引等,可缓解腰部肌肉紧张,减轻疼痛。

中医治疗:包括针灸、推拿、中药等,对缓解症状有一定的帮助。

2. 手术治疗

适应症:如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,或出现马尾神经受压等严重并发症,应考虑手术治疗。

手术方法:包括传统的开放手术和微创手术,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

腰椎间盘突出患者在日常生活中,应注意避免腰部过度劳累,避免长时间保持同一姿势。如果出现腰部疼痛或下肢麻木等症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,患者应保持积极的心态,配合治疗,以提高治疗效果。

审编医生
吴韧骨关节科 副主任医师 医院:中南大学湘雅二医院

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