脑CT上脑梗与脑出血的区别体现在密度变化、范围大小、边缘情况、占位效应、吸收情况。
1.密度变化：脑梗在CT上表现为低密度灶，这是由于梗塞区域脑组织缺血缺氧导致水肿，在发病24小时内可能不显影，而脑出血则表现为高密度灶，因为血液中的血红蛋白对X光吸收系数明显高于脑组织。
2.范围大小：脑梗的梗死范围与闭塞血管的供血区相一致，可以影响到单个脑叶或多个脑叶，甚至整个大脑半球，而脑出血的血肿范围则取决于出血血管及出血量，可局限于某个脑叶或破入脑室系统。
3.边缘情况：脑梗的边缘在急性期可能不清楚，随着时间推移逐渐变得清晰，而脑出血的边缘通常比较清楚，与周围脑组织分界分明。
4.占位效应：脑梗的占位效应一般不明显，但当梗死范围较大时也可引起脑室受压、中线结构移位等，而脑出血的占位效应较为明显，血肿可压迫周围脑组织，导致脑室受压、中线结构移位等。
5.吸收情况：脑梗的梗死灶在发病2-3周后开始吸收，密度逐渐降低，最终可能形成囊性脑软化或残留低密度灶，而脑出血的血肿在急性期后逐渐吸收，密度逐渐降低，最终可能形成低密度灶或囊性变。
日常生活中应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防脑血管疾病的发生。同时，积极控制高血压、糖尿病等脑血管病危险因素，定期进行体检，如发现异常，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。对于已经发生过脑梗或脑出血的患者，应遵医嘱进行康复训练，提高生活质量，减少复发风险。
