右心室增大是指右心室的腔室扩大,其原因较为多样。多种心脏疾病和肺部疾病都可能导致右心室增大。心脏疾病方面,如先天性心脏病中的房间隔缺损、室间隔缺损等,由于左向右分流增加,导致右心室容量负荷过重,长期可引起右心室增大;肺动脉瓣狭窄可使右心室压力负荷增加,也可导致右心室增大。肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等,可引起肺动脉高压,进而导致右心室后负荷增加,长期发展可出现右心室增大。
治疗右心室增大需要根据具体病因进行针对性治疗。对于先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,可通过手术或介入治疗进行修复,以减轻右心室的容量负荷。对于肺动脉瓣狭窄,可采用球囊扩张术或瓣膜置换术来缓解右心室的压力负荷。对于肺部疾病引起的右心室增大,需要积极治疗原发病,如控制慢性阻塞性肺疾病的病情、治疗肺栓塞等,以降低肺动脉高压,减轻右心室的后负荷。还可使用一些药物来改善心脏功能,如利尿剂可减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可改善心室重构等。
右心室增大的患者在日常生活中应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食等。同时,应按照医生的建议定期进行复查,包括心脏超声、心电图等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。