皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上,皮肌炎的症状多样,治疗方法也因病情而异。
皮肌炎的症状主要包括
1. 肌肉症状:患者常出现对称性的肌无力、肌痛,表现为上肢抬举困难,下肢蹲起费力,严重时可累及吞咽肌、呼吸肌,导致吞咽困难、呼吸困难。
2. 皮肤症状:典型的皮肤表现为眶周紫红色皮疹,以及手指关节、掌指关节、肘、膝关节等部位的Gottron征紫红色丘疹。还可能出现皮肤异色症、红斑等。
皮肌炎的治疗方法如下:
1. 药物治疗:
糖皮质激素:是治疗皮肌炎的首选药物,可有效缓解炎症和减轻症状。
免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,用于激素治疗效果不佳或病情较重的患者。
生物制剂:对于难治性皮肌炎,可考虑使用生物制剂,如利妥昔单抗等。
2. 支持治疗:
注意休息,避免劳累。
加强营养,保证充足的蛋白质和维生素摄入。
对有吞咽困难的患者,可给予鼻饲或静脉营养支持。
在治疗皮肌炎时,患者应遵医嘱按时服药,定期复查血常规、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,要注意预防感染,避免接触过敏原。如出现病情加重或新的症状,应及时就医。