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癫痫的症状与治疗方法

更新时间:2025-06-04 15:11:23

癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特征是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍。癫痫的症状多种多样,包括突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、眼球上翻等,有时还可能出现感觉异常、精神异常或自主神经功能障碍。癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。

一、癫痫的症状

1. 全身性发作

强直 - 阵挛发作:患者突然意识丧失,全身骨骼肌持续收缩,继而转为阵挛性抽搐,常伴有舌咬伤、尿失禁等。

失神发作:表现为突然短暂的意识丧失,正在进行的活动中断,双眼茫然凝视,呼之不应,一般持续数秒至十余秒。

肌阵挛发作:表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可遍及全身,也可限于某个肌群或肢体。

强直性发作:表现为全身骨骼肌强直性收缩,常伴有固定的姿势,如头眼偏斜、上肢内收、下肢伸直等。

2. 部分性发作

单纯部分性发作:发作时意识清楚,可表现为感觉性发作如肢体麻木、疼痛、感觉异常等、运动性发作如局部肢体抽搐、口角抽搐等、自主神经性发作如皮肤发红、出汗、瞳孔扩大等或精神性发作如各种幻觉、错觉、情感异常等。

复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,常出现自动症,如咂嘴、咀嚼、摸索、游走等。

2.癫痫的治疗方法

1. 药物治疗

根据癫痫发作类型和患者的具体情况,选择合适的抗癫痫药物,如卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。

遵循个体化治疗原则,从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到有效控制发作的最小剂量。

治疗过程中应定期监测血药浓度,根据血药浓度调整药物剂量,以避免药物不良反应的发生。

2. 手术治疗

对于药物治疗无效、癫痫病灶明确的患者,可考虑手术治疗。手术方法包括癫痫灶切除术、脑深部电刺激术等。

手术治疗的风险较大,需要严格掌握手术适应证,术前应进行详细的评估和准备。

3. 神经调控治疗

神经调控治疗是一种新型的癫痫治疗方法,包括迷走神经刺激术、经颅磁刺激术等。

这些治疗方法通过调节神经系统的功能,达到控制癫痫发作的目的。

癫痫患者在日常生活中应注意避免诱发因素,如过度劳累、情绪激动、饮酒、吸烟等。同时,应按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。如果出现癫痫发作,应立即将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅,避免窒息和受伤。如果发作持续时间较长或频繁发作,应及时送往医院救治。

审编医生
陈文珍神经内科 副主任医师 医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院

主治疾病:癫痫持续状态,帕金森病,三叉神经痛,面肌痉挛...详情>

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