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宫颈癌分期标准及治疗

更新时间:2025-06-23 09:34:17

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其分期标准对于治疗方案的选择具有重要意义。宫颈癌的分期主要根据肿瘤的侵犯范围和扩散程度来确定,通常采用国际妇产科联盟FIGO的分期系统。治疗方法则根据分期的不同而有所差异,包括手术、放疗、化疗以及综合治疗等。

一、宫颈癌的分期标准

1. Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈。

ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度不超过5mm,宽度不超过7mm。

ⅠB期:临床可见癌灶局限于宫颈,或镜下病灶大于ⅠA期。

2. Ⅱ期:肿瘤已超越宫颈,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。

ⅡA期:无宫旁浸润。

ⅡB期:有宫旁浸润。

3. Ⅲ期:肿瘤已扩展到骨盆壁和或累及阴道下1/3和或引起肾盂积水或肾无功能。

ⅢA期:肿瘤累及阴道下1/3,但未达骨盆壁。

ⅢB期:肿瘤已达骨盆壁或引起肾盂积水或肾无功能。

4. Ⅳ期:肿瘤超出真骨盆范围或侵犯膀胱或直肠黏膜。

ⅣA期:肿瘤侵犯邻近器官。

ⅣB期:肿瘤远处转移。

2.宫颈癌的治疗

1. Ⅰ期

ⅠA1期:可采用宫颈锥切术或筋膜外全子宫切除术。

ⅠA2期:可采用改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,或行根治性宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术。

ⅠB1期和ⅠB2期:通常采用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样。

2. Ⅱ期

ⅡA期:可行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样,术后根据病理结果决定是否补充放疗或化疗。

ⅡB期:通常采用同步放化疗。

3. Ⅲ期

ⅢA期:可采用同步放化疗。

ⅢB期:以放疗为主,必要时可加用化疗。

4. Ⅳ期

ⅣA期:通常采用放疗联合化疗的综合治疗。

ⅣB期:以化疗为主,可辅以局部放疗或姑息性手术,以缓解症状,提高生活质量。

患者在治疗过程中,应保持良好的心态,积极配合医生的治疗。同时,要注意休息,避免劳累,加强营养,提高自身免疫力。治疗后应定期进行复查,以便及时发现问题并进行处理。

审编医生
李琦肿瘤综合科 主任医师 医院:上海市第一人民医院

主治疾病:常见恶性肿瘤的综合治疗,肺癌、消化道恶性肿瘤的治疗...详情>

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