分娩第一产程的临床表现有规律宫缩、宫口扩张、胎先露下降、胎膜破裂等。
1.规律宫缩:产程开始时,宫缩持续时间较短约30秒且弱,间歇期较长5~6分钟。随着产程进展,宫缩持续时间逐渐延长50~60秒且强度增加,间歇期逐渐缩短2~3分钟。
2.宫口扩张:通过阴道检查或肛查可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频且不断增强时,宫口扩张速度也会加快。
3.胎先露下降:是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。随着产程进展,先露部逐渐下降。
4.胎膜破裂:当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口近开全时。
在分娩过程中,产妇应保持良好的心态,积极配合医生的指导,以确保分娩的顺利进行。同时,家属也应给予产妇足够的支持和鼓励。