肾结核血尿与肾癌血尿在病因、症状表现、伴随症状、影像学检查、治疗方式等方面有所不同。
1.病因：肾结核血尿的病因是结核分枝杆菌感染肾脏，导致肾实质破坏和溃疡形成，从而引起血尿。肾癌血尿的病因是肾脏细胞发生恶变，形成肿瘤，肿瘤侵犯肾盂肾盏或破坏肾组织血管，导致血尿。
2.症状表现：肾结核血尿多为全程肉眼血尿或镜下血尿，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，血尿程度相对较轻，但可持续存在或反复发作。肾癌血尿多为间歇性无痛性肉眼血尿，有时可表现为镜下血尿，血尿程度可能较重，但通常不伴有膀胱刺激症状。
3.伴随症状：肾结核血尿常伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，以及腰痛、肾区叩击痛等肾脏受损表现。肾癌血尿可伴有腰痛、腹部肿块、消瘦、乏力等恶性肿瘤全身症状，以及肿瘤侵犯周围组织引起的疼痛、血块堵塞输尿管导致的肾绞痛等。
4.影像学检查：肾结核血尿在尿路平片上可见肾脏钙化灶，静脉肾盂造影显示肾脏破坏、缩窄，CT和MRI检查可显示肾脏结核病变的范围和程度。肾癌血尿在B超检查中可见肾脏实质性肿块，CT和MRI检查可清晰显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及有无转移。
5.治疗方式：肾结核血尿的治疗以抗结核药物治疗为主，辅以一般治疗和支持治疗，必要时可行手术治疗。肾癌血尿的治疗根据肿瘤的分期和病理类型，可采用手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。
日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良嗜好，减少肾脏负担。定期进行体检，特别是高危人群，如长期接触致癌物质、有肾脏疾病家族史等，更应重视肾脏的检查。一旦出现血尿症状，应及时就医，根据医生的诊断和治疗方案，积极配合治疗，定期复查，以控制病情发展，提高生活质量。同时，保持乐观的心态，积极面对疾病，也有助于病情的缓解和康复。
