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肠穿孔的表现有哪些

更新时间:2025-06-09 10:00:35

肠穿孔的表现有腹痛、恶心呕吐、发热、感染性休克、腹部包块等。

1. 腹痛:肠穿孔发生时,患者会突然出现剧烈的腹痛,疼痛通常起始于穿孔部位,迅速蔓延至全腹,呈持续性剧痛,患者常难以忍受,被迫采取屈曲体位以缓解疼痛,任何轻微的腹部活动都会使疼痛加剧。

2. 恶心呕吐:由于腹膜受到刺激,引起反射性恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。随着病情进展,呕吐可能会频繁发生,这与胃肠道的强烈痉挛和梗阻等情况有关。

3. 发热:穿孔后细菌及其毒素进入腹腔,引发腹腔感染,炎症刺激机体体温调节中枢,导致发热。初期体温可能轻度升高,随着感染加重,体温可逐渐上升至38℃甚至更高。

4. 感染性休克:若肠穿孔未得到及时治疗,腹腔内感染不断扩散,细菌大量繁殖并释放毒素进入血液循环,可引起感染性休克。患者会出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、尿量减少等症状,严重威胁生命。

5. 腹部包块:在肠穿孔后期,大网膜等组织会包裹穿孔部位,形成局限性炎性肿块,可在腹部触及质地较硬、边界不清的包块,有压痛感。

肠穿孔是一种严重的急腹症,一旦出现上述症状,应立即就医。治疗期间需严格遵循医生的安排,包括禁食、胃肠减压、抗感染等治疗措施。康复后也要注意饮食规律,避免食用刺激性食物,防止肠道负担过重,降低再次发生肠穿孔的风险。

审编医生
曹键肛肠外科 副主任医师 医院:北京大学人民医院

主治疾病:肠道疾病、肛裂、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、...详情>

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