慢性肾炎 4 期的治疗方案包括饮食调整、控制血压、纠正贫血、降低蛋白尿以及肾脏替代治疗等。
1.饮食调整：慢性肾炎 4 期患者需限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。遵医嘱食用优质低蛋白食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等。同时，控制盐的摄入量，避免水肿加重。还应适当限制钾、磷的摄入，如避免食用香蕉、坚果等含钾、磷高的食物。
2.控制血压：高血压是慢性肾炎的常见并发症，也是导致病情进展的重要因素。遵医嘱用药，如硝苯地平缓释片、贝那普利片、厄贝沙坦胶囊等，可有效控制血压，延缓肾脏损伤。
3.纠正贫血：慢性肾炎 4 期患者常伴有贫血，影响生活质量和预后。遵医嘱使用促红细胞生成素，如重组人促红素注射液，以及补充铁剂，如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、富马酸亚铁颗粒等，可改善贫血症状。
4.降低蛋白尿：减少蛋白尿的产生对延缓慢性肾炎的进展具有重要意义。遵医嘱应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、替米沙坦片等，可降低蛋白尿，保护肾功能。
5.肾脏替代治疗：当慢性肾炎发展到终末期，肾功能严重衰竭时，可能需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等。
慢性肾炎 4 期患者在治疗过程中，应定期复查，密切关注病情变化。同时，要保持良好的生活习惯，避免劳累和感染，以提高生活质量，延缓病情进展。
