手足口病的治疗方法主要有一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症治疗等。
1. 一般治疗:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,一般治疗旨在为身体恢复创造良好条件。需隔离患儿,避免交叉感染,同时注意休息,保持室内空气流通。饮食上给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,以防加重口腔疼痛。还要做好口腔和皮肤护理,饭后用温水或淡盐水漱口,保持口腔清洁,防止细菌滋生;对于手足部位的疱疹,要避免搔抓,防止破溃感染,可适当涂抹炉甘石洗剂止痒。
2. 对症治疗:针对手足口病引发的不同症状进行处理。若发热,体温在 38.5℃及以上,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、小儿柴桂退热颗粒等药物退热,通过调节体温中枢,使散热增加、产热减少来降低体温;若出现咳嗽症状,可遵医嘱服用氨溴索口服液、肺力咳合剂、小儿止咳糖浆等药物止咳化痰,稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳嗽症状;若口腔疼痛明显,可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、冰硼散、锡类散等药物缓解疼痛,促进口腔黏膜修复。
3. 抗病毒治疗:肠道病毒感染引发手足口病,抗病毒治疗可抑制病毒复制。在疾病早期,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物。这些药物能干扰病毒核酸代谢,阻止病毒的复制和传播,从而减轻病毒对身体的损害,缩短病程,促进病情恢复。但抗病毒药物的使用需严格掌握适应证和禁忌证,在医生指导下合理应用。
4. 中医治疗:中医在手足口病治疗方面有独特优势。可根据患儿症状、体征进行辨证论治,采用中药方剂口服,如银翘散合甘露消毒丹加减,以清热解毒、利湿透疹。还可配合中医外治法,如中药足浴,选用藿香、佩兰、艾叶等中药,通过足部皮肤吸收,起到疏通经络、调节脏腑功能的作用;穴位推拿,按摩合谷、曲池、足三里等穴位,可增强机体免疫力,促进疾病康复。
5. 重症治疗:少数手足口病患儿可发展为重症病例,出现神经系统、呼吸系统、循环系统等严重并发症。此时需入住重症监护室,进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。给予呼吸支持,如机械通气,维持呼吸功能;循环支持,使用血管活性药物维持血压稳定;同时进行降颅压、控制惊厥等治疗,遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、咪达唑仑注射液等药物,以挽救患儿生命,减少并发症的发生。
手足口病治疗期间要注意休息,保证充足睡眠,利于身体恢复。饮食上营养均衡,增强机体抵抗力。注意个人卫生,勤洗手,勤换洗衣物,保持皮肤清洁。家长要密切观察患儿病情变化,若出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等异常情况,应及时就医,严格遵医嘱进行后续治疗。