生理性和病理性心脏杂音在产生机制、听诊特点、心脏结构与功能、临床意义方面存在区别 。
1. 产生机制：生理性心脏杂音多由于血流加速、瓣膜相对性狭窄等无害因素引起，心脏结构和功能通常正常；病理性心脏杂音则是因心脏瓣膜器质性病变、心血管畸形等病理因素导致血液流动异常而产生。
2. 听诊特点：生理性心脏杂音一般较柔和，强度多在2/6级以下，性质多样如吹风样等，持续时间短，不遮盖第一、二心音，且部位较局限；病理性心脏杂音往往粗糙，强度常在3/6级以上，性质复杂如隆隆样、机器样等，持续时间长，可遮盖正常心音，听诊范围广泛。
3. 心脏结构与功能：生理性心脏杂音心脏结构和功能检查无异常发现；病理性心脏杂音通过超声心动图等检查可发现心脏瓣膜增厚、粘连、缺损等结构改变以及心功能异常。
4. 临床意义：生理性心脏杂音通常对身体健康无不良影响，无需特殊处理；病理性心脏杂音常提示心脏存在严重疾病，可能影响心脏功能，甚至危及生命，需要进一步检查评估并积极治疗 。
日常生活中，若发现心脏有杂音，应及时就医检查明确性质。即便确定为生理性杂音，也需定期体检关注心脏状况。若是病理性杂音，务必严格遵循医生建议，积极配合治疗，按时服药、定期复查，以维护心脏健康。
