新生儿20天突然不吃奶，常见原因有喂养方式不当、口腔问题、肠胃不适、环境变化、感染等。
1. 喂养方式不当：喂奶姿势不正确，宝宝不能舒适吸吮，或奶嘴大小不合适、奶流速过快或过慢，影响宝宝进食。调整喂奶姿势，让宝宝头部略高于身体，含住整个乳头和大部分乳晕；选择合适的奶嘴，根据宝宝月龄挑选。
2. 口腔问题：鹅口疮会使口腔黏膜有白色斑膜，疼痛影响吃奶；口腔溃疡也会造成疼痛。用制霉菌素溶液涂抹鹅口疮患处；口腔溃疡可遵医嘱用促进愈合药物。
3. 肠胃不适：消化不良、腹部着凉等导致肠胃不适，引起食欲下降。帮宝宝按摩腹部，以肚脐为中心顺时针轻柔按摩，注意腹部保暖。
4. 环境变化：周围环境嘈杂、温度过高或过低等，分散宝宝注意力或让其感觉不适而不吃奶。营造安静、舒适的喂奶环境，保持适宜温度和湿度。
5. 感染：呼吸道感染、肠道感染等疾病，可能伴有发热、咳嗽、腹泻等症状，影响食欲。及时就医，明确感染原因，在医生指导下治疗。
日常要多观察宝宝状态，喂奶时保持安静专注，根据宝宝需求调整喂养方式。若宝宝不吃奶情况持续不缓解或伴有其他异常，需及时就医，遵医嘱处理。
