罗红霉素和青霉素在药物类别、抗菌谱、作用机制、不良反应、适用人群方面存在不同。
1. 药物类别：罗红霉素属于大环内酯类抗生素，是新一代的大环内酯类药物；青霉素属于β-内酰胺类抗生素，是最早应用于临床的抗生素。
2. 抗菌谱：罗红霉素对革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等非典型病原体有较好的抗菌活性；青霉素主要对革兰氏阳性菌有强大的杀菌作用，对部分革兰氏阴性菌也有一定效果，但对支原体、衣原体等无效。
3. 作用机制：罗红霉素通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用；青霉素则是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护，导致细菌破裂死亡。
4. 不良反应：罗红霉素常见的不良反应有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，还可能有肝功能损害等；青霉素不良反应以过敏反应较为突出，严重的过敏反应可危及生命。
5. 适用人群：罗红霉素适用于对青霉素过敏或不宜使用青霉素的患者，以及感染非典型病原体的患者；青霉素适用于大多数对其敏感的细菌感染患者，但对青霉素过敏者禁用。
在使用罗红霉素和青霉素时，务必明确具体病情和细菌类型，严格按照医生的指导用药。自行用药可能导致病情延误或引发不良反应。用药过程中若出现不适症状，应及时就医。
