急性心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽咳痰、少尿等。
1. 呼吸困难:这是急性心力衰竭最常见且突出的症状,表现为劳力性呼吸困难,即在体力活动时出现呼吸急促、费力,休息后可缓解;随着病情进展,可出现端坐呼吸,患者不能平卧,需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难;严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,轻者数分钟至数十分钟后症状缓解,重者可伴有哮鸣音,称为心源性哮喘。
2. 乏力:患者常感全身疲倦、虚弱,活动耐力明显下降,日常的轻微活动如上下楼梯、步行短距离等都会感到力不从心,这是由于心脏泵血功能下降,导致全身组织器官灌注不足所致。
3. 水肿:多从身体低垂部位开始,如双下肢,逐渐向上蔓延,严重时可出现全身性水肿,包括眼睑、阴囊等部位。水肿呈凹陷性,即按压后可出现明显的凹陷,且恢复缓慢。因为心力衰竭导致体循环淤血,静脉压升高,液体渗出到组织间隙引起。
4. 咳嗽咳痰:咳嗽频繁,痰液多为白色浆液性泡沫痰,有时可带有血丝,若病情严重,可咳出粉红色泡沫样痰,这是由于肺淤血导致肺泡和支气管黏膜渗出增加。
5. 少尿:肾脏灌注不足,导致尿量减少。少尿可进一步加重水钠潴留,使水肿和心力衰竭症状加重。
日常生活中,要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,控制钠盐摄入,减轻心脏负担。定期复查,严格按照医生的嘱咐用药,不可自行增减药量或停药,以便及时发现病情变化并调整治疗方案,提高生活质量,延长生存期。