原发性痛经和继发性痛经在发病原因、疼痛时间、疼痛性质、伴随症状及治疗方法等方面存在区别。
1.发病原因：原发性痛经多由前列腺素合成与释放异常等因素引起，生殖器官无器质性病变。继发性痛经则是由盆腔器质性疾病导致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
2.疼痛时间：原发性痛经通常在初潮后1 - 2年内开始，在月经来潮前24小时发生，并持续在月经来潮后的48 - 72小时。继发性痛经的疼痛时间与原发病有关，可能在初潮后数年才出现，且时间不固定。
3.疼痛性质：原发性痛经的疼痛多为痉挛性，集中在下腹部。继发性痛经的疼痛可能为持续性钝痛、刺痛等，疼痛部位也可能更为广泛。
4.伴随症状：原发性痛经一般无明显的其他症状。继发性痛经可能伴有月经异常、性交痛、不孕等其他症状，具体取决于原发病。
5.治疗方法：原发性痛经主要通过止痛、镇静、解痉等药物治疗，同时注意心理调节和生活方式的调整。继发性痛经则需要针对原发病进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
无论是原发性痛经还是继发性痛经，患者都应注意保暖，避免食用生冷食物，保持良好的生活习惯。如痛经症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
