牙齿晚上出血可能是口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病、全身性疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有保持口腔清洁、药物治疗、手术治疗等。
1. 口腔卫生不良：日常不注重口腔清洁，食物残渣、软垢、牙菌斑等在牙齿表面和牙缝堆积，细菌滋生刺激牙龈，导致牙龈脆弱易出血。晚上睡觉时唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，出血情况更易显现。应养成早晚正确刷牙、饭后使用牙线或漱口水的习惯，保持口腔清洁。
2. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈引发炎症，牙龈组织充血肿胀，受到轻微刺激就会出血。晚上睡觉时姿势改变，可能使局部血液循环变化，加重出血。可遵医嘱使用过氧化氢溶液冲洗牙龈、碘甘油涂抹、甲硝唑口颊片含服，消除炎症。
3. 牙周炎：是牙龈炎进一步发展的结果，牙周组织遭到破坏，牙周袋形成，炎症刺激下牙龈出血更为频繁。晚上人体处于休息状态，对局部炎症的反应可能更敏感。可进行牙周基础治疗，如洁治、刮治，严重时遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、奥硝唑片控制感染。
4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血机制出现问题，导致牙龈容易出血。晚上人体凝血功能可能相对较弱，出血症状更明显。需就医明确诊断，进行针对性治疗。
5. 全身性疾病：如高血压，血压升高时，牙龈组织内的血管压力增大，容易破裂出血。晚上血压可能出现波动，增加出血风险。要积极控制血压，遵医嘱服用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片等药物。
日常要重视口腔健康，定期进行口腔检查和洁牙。若牙齿出血情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确病因并规范治疗 。
