术后发生皮下积液是多种因素导致的渗出液在皮下积聚现象，是否影响肩关节活动取决于积液量及病情等情况。
一、术后发生皮下积液的原因：
1. 手术创伤：手术过程中对组织的分离、切割等操作会导致局部组织损伤，使毛细血管通透性增加，血管内的液体成分渗出到组织间隙，形成积液。
2. 淋巴回流障碍：手术可能破坏局部的淋巴管，导致淋巴液回流不畅，淋巴液在皮下积聚，进而形成皮下积液。
3. 感染因素：术后如果发生切口感染，炎症刺激会使局部渗出增多，引发皮下积液。
4. 患者自身因素：如患者年龄较大、合并糖尿病等基础疾病，身体的愈合能力较差，容易出现皮下积液。
2.皮下积液对肩关节活动的影响：
1. 少量积液：若皮下积液量较少，对肩关节周围组织的压迫和刺激相对较轻，一般不会明显影响肩关节的活动，患者可能仅感到轻微不适。
2. 大量积液：当皮下积液量较多时，会对周围组织产生较大的压力，可能压迫肌肉、肌腱等结构，导致肩关节活动时疼痛加剧，活动范围受限。而且长期存在的大量积液还可能引发局部粘连，进一步影响肩关节的正常活动。
术后应密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和外力碰撞。按照医生要求定期换药和复查，以便及时发现并处理皮下积液等异常情况。若出现伤口红肿、渗液、疼痛加重或肩关节活动异常等情况，需及时就医。
