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登革热怎么诊断

更新时间:2025-07-31 08:49:43

登革热的诊断方法有临床表现、血常规检查、血清学检查、病毒核酸检测、病毒分离培养等。

1. 临床表现:患者通常急性起病,有高热,体温可达39℃及以上,同时伴有头痛、眼眶痛、肌肉和关节疼痛等症状,还会出现皮疹,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,部分患者有出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等,严重者可出现休克等重症表现,依据这些典型症状可初步怀疑登革热。

2. 血常规检查:登革热患者血常规可见白细胞计数减少,一般在病程第4-6天降至最低,血小板计数也可减少,部分患者还会出现血红蛋白下降等血液学异常表现,辅助诊断疾病。

3. 血清学检查:通过检测血清中的特异性抗体,如IgM和IgG抗体来诊断。发病3-5天可检测到IgM抗体,阳性有助于登革热的早期诊断;IgG抗体出现较晚,双份血清抗体滴度呈4倍及以上升高有诊断意义。

4. 病毒核酸检测:采用逆转录聚合酶链反应RT-PCR等技术检测患者血液中的登革病毒核酸,该方法灵敏度高、特异性强,能在疾病早期快速诊断,且可区分登革病毒的不同血清型。

5. 病毒分离培养:从患者急性期血液中分离登革病毒,是诊断登革热的金标准,但操作复杂、耗时较长,一般用于科研及特殊病例诊断。

日常生活中要注意做好防蚊灭蚊措施,如使用蚊帐、蚊香,清理积水等,减少蚊虫滋生。若出现疑似登革热症状,应及时就医,积极配合医生检查诊断,一旦确诊需严格遵医嘱进行规范治疗,争取早日康复 。

审编医生
陆海英感染内科 主任医师 医院:北京大学第一医院

主治疾病:乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,原...详情>

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