多系统萎缩是一种成年期发病、散发性的神经系统变性疾病,临床表现为不同程度的自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症状。
一、自主神经功能障碍:这是多系统萎缩较为突出的表现。常见症状有体位性低血压,即从卧位变为站立位时,血压迅速下降,可导致头晕、黑矇甚至晕厥。还会出现泌尿生殖系统功能障碍,如尿频、尿急、尿失禁或排尿困难,男性可能出现勃起功能障碍。汗腺分泌异常也较为常见,可表现为多汗或无汗。
2.帕金森综合征:多系统萎缩导致的帕金森综合征与原发性帕金森病有所不同。其症状多为双侧同时出现,且对左旋多巴治疗反应欠佳。患者会出现运动迟缓,如日常动作变慢,穿衣、洗漱等活动变得困难;肌强直,肢体肌肉僵硬,活动时有明显阻力;还可能有震颤,多表现为姿势性或动作性震颤。
3.小脑性共济失调:患者会出现行走不稳,步态蹒跚,如同醉酒状。上肢共济失调可表现为持物不稳,精细动作如写字、系扣子等变得困难。言语方面,可出现吟诗样语言,说话节奏和语调异常。
多系统萎缩目前无法治愈,病情呈进行性发展。患者在日常生活中要注意安全,因存在体位性低血压,变换体位时动作要缓慢,防止摔倒。饮食上,可适当增加膳食纤维摄入,预防便秘。定期到医院复诊,医生会根据病情变化调整治疗方案,以缓解症状、提高生活质量。